Entrevista | «El peso no revela todos los cambios de la menopausia»

Entrevista | «El peso no revela todos los cambios de la menopausia»

Menopausia y salud: por qué no basta con mirar el peso corporal. Foto: Código Salud.
Imagen de Dra. María Alejandra Alzate

Dra. María Alejandra Alzate

Directora Médica Asociada del área cardiometabólica de Novo para la región

La menopausia trae consigo cambios hormonales que pueden modificar la composición corporal de las mujeres. Entre ellos se encuentran el aumento de la grasa abdominal y visceral, así como la pérdida progresiva de masa muscular, transformaciones que pueden pasar inadvertidas cuando la atención se concentra únicamente en el peso que registra la báscula.

Estas variaciones no son solamente físicas. También pueden relacionarse con un mayor riesgo de enfermedades cardiovasculares, resistencia a la insulina y otras condiciones que afectan la calidad de vida. Por eso, durante esta etapa resulta importante evaluar la composición corporal, identificar posibles factores de riesgo y recibir orientación médica individualizada.

Para comprender qué ocurre en el organismo durante este periodo y por qué es importante prestar atención a estos cambios, Código Salud dialogó con María Alejandra Alzate, directora Médica Asociada del área cardiometabólica de Novo Nordisk para la región, quien explica cuáles son las principales transformaciones, qué indicadores deben tenerse en cuenta y qué consecuencias puede tener el exceso de grasa corporal después de la menopausia.

1. ¿Qué dos cambios principales en la composición corporal suelen presentarse de forma simultánea durante la etapa de la menopausia?

Los dos principales cambios en la composición corporal son el aumento de la masa grasa (principalmente la grasa abdominal y visceral), así como la disminución paulatina de la masa muscular.

2. ¿Qué tipo de riesgo médico se incrementa de manera directa debido al aumento de la grasa abdominal y la pérdida de masa muscular tras la menopausia?

El aumento de masa grasa abdominal y visceral está directamente asociado al aumento del riesgo cardiovascular con mayor probabilidad de tener infarto agudo al miocardio, isquemia cerebral, mayor predisposición a hipertensión arterial y resistencia a la insulina.

3. ¿Por qué razón el peso corporal por sí solo resulta insuficiente para evaluar la salud en este periodo?

El peso corporal en sí mismo no nos explica cómo es la composición corporal de un paciente. Podemos tener dos mujeres en etapa perimenopáusica que pesan lo mismo, pero tienen una composición muscular muy diferente, de acuerdo con la genética y a la exposición nutricional o de actividad física. Por esta razón es importante individualizar la evaluación de las pacientes y entender su perfil de riesgo.

Dra. María Alejandra Alzate. Foto: Novo Nordisk Colombia.

4. Además de medir el peso total, ¿qué dos indicadores específicos se deben evaluar obligatoriamente?

Para evaluar la composición corporal durante la perimenopausia hay múltiples métodos que pueden ser usados para medición de masa muscular, funcionalidad del musculo, porcentaje de grasa. Uno de los más conocidos en la impendaciometría. De igual manera, es importante hacer seguimiento con un médico experto que pueda evaluar la presencia de factores de riesgo cardiovascular.

5. ¿Qué otra consecuencia grave para la salud, además del riesgo cardiometabólico, puede provocar el exceso de grasa después de la menopausia?

El exceso de grasa corporal está asociado con múltiples comorbilidades, entre ellas un mayor riesgo de desarrollar algunos tipos de cáncer, principalmente de mama y endometrio, así como apnea obstructiva del sueño, osteoartrosis e insuficiencia venosa, entre otras. Por esta razón, es muy importante buscar asesoría médica para evaluar de manera individual los riesgos de cada persona. En Colombia, ponemos a disposición del público la plataforma novocare.com.co, que ofrece información y recursos de apoyo para las personas que buscan controlar su peso.

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