Redacción Código Salud.
Bogotá.
Cuidar la salud cardiovascular no depende de un solo producto. La actividad física regular, una alimentación equilibrada, dormir bien y controlar factores como la hipertensión, el colesterol elevado, la diabetes y el exceso de peso siguen siendo pilares de la prevención.
En ese contexto, algunos suplementos nutricionales pueden utilizarse como complemento, especialmente cuando existe un factor de riesgo que requiere atención.
“Pueden actuar como una estrategia complementaria para atenuar factores de riesgo, como el colesterol o los triglicéridos”, Dr. nutriólogo Dr. Nataniel Viuniski, magíster en Nutrición y Alimentos y miembro del Consejo Consultor de Nutrición de Herbalife.
Pero conviene diferenciar entre mejorar un marcador de salud y demostrar una reducción de eventos cardiovasculares.
¿Qué suplementos cuentan con evidencia sobre factores de riesgo?
Omega-3: especialmente relacionado con los triglicéridos
Los ácidos grasos omega-3 EPA y DHA son de los suplementos más estudiados en el ámbito cardiovascular. Su beneficio mejor establecido está relacionado con la reducción de los triglicéridos. De acuerdo con la American Heart Association, las formulaciones de omega-3 de prescripción, utilizadas a dosis terapéuticas, pueden reducirlos aproximadamente entre 20 % y 30 % en personas con hipertrigliceridemia. Esto no significa que cualquier suplemento de venta libre tenga el mismo efecto ni que deba utilizarse sin orientación profesional.
Beta-glucanos: una fibra que ayuda al colesterol
Los beta-glucanos están presentes principalmente en alimentos como la avena y la cebada. Son fibras solubles que forman una sustancia viscosa en el intestino y pueden disminuir la absorción del colesterol. Un metaanálisis de 28 ensayos clínicos encontró que consumir al menos 3 gramos diarios de beta-glucanos de avena redujo el colesterol LDL y el colesterol total frente a las dietas de control.
Psyllium: otra alternativa para el LDL
El psyllium es una fibra soluble que también puede contribuir al control del colesterol. Una revisión y metaanálisis de 28 ensayos clínicos encontró reducciones significativas del LDL, el colesterol no HDL y la apolipoproteína B en personas que consumieron psyllium. La evidencia más reciente continúa apuntando a un efecto favorable sobre el LDL y el colesterol total, aunque los resultados varían según las dosis y las características de los estudios.
Fitoesteroles: ayudan a disminuir la absorción del colesterol
Los fitoesteroles y fitoestanoles tienen una estructura similar al colesterol y compiten con él durante la absorción intestinal. Un metaanálisis que reunió 124 estudios encontró que el consumo de fitoesteroles y fitoestanoles puede reducir el colesterol LDL, con efectos promedio que aumentan con la dosis hasta aproximadamente 3 gramos diarios.
Coenzima Q10: evidencia más específica
La coenzima Q10 participa en la producción de energía celular y ha sido estudiada especialmente en personas con insuficiencia cardíaca. En el ensayo Q-SYMBIO, realizado en 420 pacientes con insuficiencia cardíaca moderada o grave, la suplementación con CoQ10 como complemento del tratamiento convencional se asoció con menos eventos cardiovasculares durante dos años. Sin embargo, estos resultados corresponden a una población específica y no permiten concluir que la CoQ10 sea necesaria para todas las personas.
Magnesio: el estado nutricional importa
El magnesio interviene en múltiples procesos del organismo, incluidos la función muscular y la regulación de la presión arterial. La evidencia disponible sugiere que la suplementación puede producir pequeñas reducciones de la presión arterial, especialmente en determinados grupos, pero los resultados son heterogéneos. Una revisión reciente encontró efectos favorables principalmente en personas con hipertensión o hipomagnesemia. Por eso, no se trata de recomendar magnesio indiscriminadamente, sino de valorar las necesidades individuales.
¿Suplementos significa prevenir un infarto?
No necesariamente.
La evidencia disponible muestra que algunos suplementos pueden mejorar determinados factores de riesgo, como el LDL, los triglicéridos o la presión arterial. Eso es diferente de demostrar que un suplemento, por sí solo, evita infartos, accidentes cerebrovasculares o muertes cardiovasculares.
La decisión de utilizar alguno debe considerar la alimentación, los antecedentes, los medicamentos que toma la persona, sus niveles de colesterol o triglicéridos y otros factores de riesgo.
En palabras del Dr. Viuniski, distinguir entre los suplementos que modifican factores de riesgo y aquellos que han demostrado beneficios sobre eventos cardiovasculares permite evitar expectativas poco realistas y tomar decisiones basadas en la evidencia.
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